一、出臺(tái)背景

　　縣級(jí)公立醫(yī)院既是城市三級(jí)公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，又是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，處于我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系的樞紐位置，指導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)院做好縣域新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作，及早發(fā)現(xiàn)病例，科學(xué)開展救治，對(duì)于遏制疫情向農(nóng)村擴(kuò)散和蔓延，保障人民群眾生命健康安全有著重要的意義。

　　二、主要內(nèi)容

　　通知從六個(gè)方面，對(duì)做好縣域新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作提出具體要求：

　　一是加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理。要求各地縣級(jí)醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度，在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置發(fā)熱門診，診療過程中要密切關(guān)注有新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)流行病學(xué)史、咳嗽、發(fā)熱等癥狀的患者，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，立即采取隔離留觀措施。

　　二是認(rèn)真做好救治準(zhǔn)備和醫(yī)療救治工作。要求充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的作用，按照“四早”、“四集中”的原則，對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎患者，特別是重癥患者進(jìn)行集中救治。在定點(diǎn)醫(yī)院基礎(chǔ)上，各地要根據(jù)疫情發(fā)展情況，遴選具備呼吸道傳染病防護(hù)條件的醫(yī)院作為后備醫(yī)院，并做好定點(diǎn)醫(yī)院和后備醫(yī)院病房、藥品及設(shè)備、檢測(cè)試劑、消毒器械和防護(hù)用品的配備。

　　三是加強(qiáng)疑似和確診病例就診管理。要求縣級(jí)醫(yī)院嚴(yán)格按照新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案做好病例管理工作。對(duì)于符合病例定義的疑似病例，要盡快隔離治療，并按要求進(jìn)行核酸檢測(cè)，以便進(jìn)一步明確診斷。對(duì)于疑似病例和確診病例，要按照我委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（試行）》要求，轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院集中救治。

　　四是切實(shí)做好醫(yī)院感染防控。要求縣級(jí)醫(yī)院根據(jù)我委印發(fā)的技術(shù)規(guī)范，做好隔離防護(hù)、手衛(wèi)生、病房管理、環(huán)境消毒和廢棄物管理等醫(yī)院感染控制工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)。

　　五是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。要求各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織開展縣級(jí)醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防控的全方位培訓(xùn)，并充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院的作用，利用駐點(diǎn)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段，加大對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。

　　六是加大對(duì)貧困地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院保障力度。要求各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)縣醫(yī)院的物資保障力度和醫(yī)療資源統(tǒng)籌，確保貧困地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院具備基本的醫(yī)療救治能力。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)縣域新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作的通知